由于儿童鼻腔和鼻道狭窄，鼻窦发育不全，血管和淋巴管较丰富，一旦感染，各鼻窦相互受累，粘膜肿胀，分泌物增多，比较易引起鼻窦自然开口的阻塞，影响窦腔的通气和引流。儿童以上颌窦发病率很高，筛窦因呈蜂窝状，引流不良，故发病率亦较高。

　　鼻窦窦口相对较大，感染易侵入鼻窦。 儿童慢性鼻窦炎的发病原因有很多，具体表现为以下几种：

　　一，小儿鼻腔结构发育尚未成熟。鼻腔和鼻窦结构与成年人差异很大。各鼻窦口较为窄小，稍有感染即可堵塞窦口，引发鼻窦炎。

　　二，呼吸道过敏。呼吸道过敏可以是全年性或季节性，可以引起过敏性鼻炎，慢慢迁延成为鼻窦炎。

　　三，小儿免疫功能不够健全。与成人不同，儿童处于发育期，身体的各个器官还不够健全，抵抗外界细菌、病毒等病原微生物的能力，以及耐受非致病抗原的能力都比较弱，这一时期容易罹患呼吸道疾病，如鼻窦炎、肺炎等。

　　四，胃食道返流。有部分小儿由于夜间睡眠过程中胃和食道入口松弛，大量酸性胃液流入咽喉和鼻后部，腐蚀黏膜，引起鼻窦炎。

　　五，纤毛不动综合征。鼻腔黏膜上皮分布有大量纤毛，形成呼吸道的黏液纤毛系统，来清除鼻腔的细菌、病毒、真菌以及污垢，保障下呼吸道的清洁无菌，各种原因导致了纤毛活动障碍，可以间接引发鼻窦炎。