腺样体，又名增殖腺、咽扁桃体、扁桃体，位于鼻咽腔顶部，由淋巴组织构成。新生儿的腺样体随成长逐渐增大，5-7岁达高峰，10岁后开始萎缩。
腺样体肥大是由于慢性炎症引发的鼻咽部位腺状体病理性脂肪瘤化，当阻塞鼻咽通气道超过70%，影响邻近器官功能或全身健康时，可确诊为腺样体肥大。该病症常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大并存，若伴有阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征，可能危及生命。
儿童腺样体生理性肥大和病理性肥大多见于3～8岁，男性患儿较多见。主要症状包括：
1.鼻腔：腺样体肿大引起鼻塞、打呼、张口呼吸。
2.耳部：腺样体阻塞耳咽管开口，易诱发中耳炎、中耳积液。
3.口咽部：腺体肿大阻塞呼吸道，导致睡眠中呼吸暂停。
腺样体肥大并非都需手术治疗！
通常情况下，腺样体生理性肥大不引发打鼾，因鼾症常源于呼吸道狭窄，生理性肥大未达此严重程度。仅当腺样体过度肥大时，才视为“病态”。若呼吸道持续感染发炎、患有慢性呼吸道过敏疾病（如鼻炎、鼻窦炎），腺样体将比正常肥大更甚，超出“正常”范围，即被定义为腺样体肥大性疾病。
腺样体作为上呼吸道的免疫器官，具有免疫防护作用。一旦切除，病原体可能向下呼吸道侵入，导致过敏性鼻炎恶化成过敏性咳嗽、下呼吸道感染或肺炎、过敏性哮喘等问题，反而难以控制。故多数情况下建议先进行保守治疗。
除非腺样体组织异常增生肥大，堵塞上呼吸道，出现鼻塞、张口呼吸、打鼾严重、呼吸暂停、睡眠质量受影响，或已形成腺样体面容，经长时间保守治疗仍无改善，方考虑手术治疗。
儿童腺样体是呼吸道首道防线，轻易摘除会削弱鼻咽部局部免疫功能。若出现病理性肥大的腺样体，常并发多种疾病，后果严重，应尽早手术清除。因此，明确腺样体肥大的判定标准和手术指征至关重要。
儿童腺样体肥大的手术指征如下：
1.绝对适应症：腺样体增生伴发阻塞性睡眠呼吸暂停、身体或智力发育障碍、牙齿或颌面部发育异常或疑似恶性疾病者。
2.相对适应症：腺样体增生伴上呼吸道阻塞、吞咽困难、言语障碍、口臭，长期流涕、发热、咳嗽以及分泌性中耳炎反复发作或慢性鼻窦炎者。
鉴于许多患者对疾病认知有限，早期未予足够重视，导致病情加重，治疗难度加大，患者承受更多痛苦。因此，任何疾病均应及早发现、预防和治疗。如有疑问，请致电我院热线：400-088-5191，我们将竭诚为您提供专业的诊疗意见和就医指导。
