慢性单纯性鼻炎：建议以保守体系。理由是：

　　中药内服具有优势：慢性鼻炎病因多，除了局部原因外，比较重要的是机体对于温度与湿度变化的不适应性，对于慢性疾病、长期便秘、营养不良、内分泌失调，以及免疫功能障碍和变态反应等全身性病理变化所出现的局部反应，西医目前缺乏有效的整体应对治疗方法，没有全身性治疗方法；对于慢性单纯性鼻炎的治疗，中医辨证论治在调理整体机能状态方面，具有明显优势。

　　1、什么是交替性鼻塞、间歇性鼻塞、持续性鼻塞、渐进性鼻塞？

　　间歇性鼻塞：有时塞，有时不塞。

　　交替性鼻塞：左侧鼻塞而右侧通，右侧鼻塞而左侧通。

　　持续性鼻塞：在较长的一个时期内，鼻塞持续存在，没有基本通畅的时候。

　　渐进性鼻塞：在相当一段长的时期内，鼻塞由轻转重，缓慢地进行性地加重，越来越重。

　　2、将鼻甲肿大误断为鼻甲肥大（鼻甲肥厚）有何问题？

　　鼻甲肿大主要是慢性单纯性鼻炎引起，但鼻甲肥大或鼻甲肥厚则主要是肥厚性鼻炎引起。概念上的不正确，将导致治疗方案与方法上的失当乃至错误。

　　1）医生认为是鼻甲肥大或鼻甲肥厚时，可以据此建议病人手术，并将进一步强调手术的必要性，诱使病人接受手术。其后果只能是：医生（主要是医疗机构）增加收入，而病人则有比较大的可能是增加不必要的痛苦与破费。

　　2）患者认为是鼻甲肥厚或鼻甲肥大时，不但有理由同意医生的手术治疗建议，而且还可能主动要求进行手术治疗，以尽早解决鼻病。

　　3、医生分析慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎有何区别？

　　很重要的区别点在于：

　　其一，慢性单纯性鼻炎是以间歇性或交替性鼻塞为主，而慢性肥厚性鼻炎是持续性与渐进性鼻塞为主。

　　其二，在医生用肉眼观察时，慢性单纯性鼻炎没有鼻甲肥厚的改变；而慢性肥厚性鼻炎在医生肉眼观察时有鼻甲肥厚的改变（见上述）。

　　其三，在医生使用1麻黄碱收缩鼻甲黏膜时，慢性单纯性鼻炎的鼻甲黏膜迅速出现收缩反应（鼻甲变小），而慢性肥厚性鼻炎时，鼻甲变小不明显。值得指出的是，X线或CT检查的报告中，鼻甲（不是指鼻甲骨）是否肥大不能作为肥厚性鼻炎的诊断依据。

　　4、解析慢性鼻炎手术治疗的适应证是什么？

　　从手术治疗的角度看，慢性鼻炎的手术适应证主要包括：

　　1）鼻甲肥大（肥厚）性改变。

　　2）鼻腔结构异常并引起临床症状者，如鼻中隔偏曲、钩突或筛泡肥大、鼻甲息肉样变、鼻甲骨肥大。

　　3）经系统保守体系效果不佳的慢性鼻炎，患者要求手术治疗者。

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　　5、哪些情况下应慎重选择手术治疗？

　　1）慢性单纯性鼻炎，不应当选择手术体系。

　　2）慢性肥厚性鼻炎，未经系统保守体系时，慎重选择手术体系。

　　3）儿童与青少年慢性鼻炎，慎重选择手术体系。因为儿童与青少年慢性鼻炎一般都是慢性单纯性鼻炎，因为其病程不会很长。临床上，少见到儿童与青少年人患有慢性肥厚性鼻炎者。

　　4）鼻息肉或鼻中隔偏曲同时伴有慢性鼻炎者，可以N0.1进行息肉或鼻中隔的手术处理，不宜（或慎重选择）同时进行鼻甲黏膜的手。