肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍,鼻甲的后端粘膜往往非常肥厚,它不但阻碍呼吸,并常常会影响通向中耳的咽鼓管,导致患者发生耳鸣和听力减退。由于鼻塞严重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽内,并不断作擤涕及吸涕的动作,以冀清除鼻腔阻塞。慢性肥厚性鼻炎的并发症是多方面的,对人类身体很不利,应引起足够注意。
(1)由于鼻塞,经常张口呼吸及分泌物刺激。引起咽喉发干,咳嗽,鼻咽部刺激,影响咽鼓管功能,引起耳鸣和听力减退等现象。
(2)通过后鼻镜检查,患者通常下鼻甲后端均肥大,严重者呈桑椹状,中隔后缘有时亦肥厚。
(3)鼻塞多为双侧持续性,有明显闭塞性鼻音,嗅觉减退,当堵塞鼻泪管可引起流泪。
(4)肥厚性鼻炎粘膜对血管收缩剂不敏感,或唯有轻微改善,且维持不久。
(5)带有严重鼻中隔偏曲,凹侧中鼻甲常见有代偿性肥大。
(6)头痛、闷胀、失眠、注意力不集中等也是常有症状。
(7)鼻镜检查:鼻甲粘膜肿胀,苍白粉红或紫红色。表面粗糙不平呈结节状,鼻甲前后端比较甚,触之较硬,探针压迫不易凹陷,凹陷后又不易立即复原,有时下鼻甲骨质增生肥大,触之硬感。
(8)有长时间慢性单纯性鼻炎史,刺激因素末除,病变继而发展。
(9)肥厚粘膜堵塞鼻窦自然孔,妨碍引流,易导致鼻窦炎,影响咽鼓管,从而引起中耳炎。
(10)鼻涕量可较少但较粘稠,如合并感染或鼻窦炎则多呈粘液脓涕。