一般而言,引起听力问题的原因可归纳为遗传因素和环境因素两大类,主要有以下几个方面:
1、遗传:据2010统计显示,我国先天性耳聋发病率为2.19%,其中半数由致聋基因引起。因此,准备怀孕的夫妇,不要忽视孕前检查,特别是自己耳聋、有耳聋家族史、曾生育过耳聋患儿的夫妇,在孕前进行耳聋基因筛查,可以预防或减少耳聋患儿的出生。
2、孕期:孕早期的病毒感染(包括风疹、巨细胞病毒或带状疱疹等)、孕期耳毒性药物的使用(链霉素、庆大霉素、卡那霉素等)、高危孕妇(糖尿病、慢性肾炎、高血压、甲状腺功能低下等),都会对孩子的听力有影响。
3、婴幼儿期:新生儿出生时如果合并严重窒息、严重黄疸、重度羊水污染等,也可导致听力损失。早产儿发育不成熟,引起听力损失的比例会高于足月新生儿。新生儿使用某些耳毒性药物,也可能损害听力。宝宝出生后3天左右均应该接受听力筛查,以便早期发现听力问题。
在儿童成长发育的过程中,感染性疾病(脑膜炎、流行性腮腺炎等)、耳毒性药物、头部外伤、噪声及中耳炎等是导致听力损失的主要因素。有的遗传性听力损失如大前庭水管综合征,也会因感冒发热或头部碰撞等在儿童期出现听力损失。
4、耳部外伤:耳包括外耳、中耳和内耳三部分。听觉感受器和位觉感受器位于内耳,听觉是由耳、听神经和听觉中枢的共同活动来完成的。耳朵的构造精巧、脆弱,尤其是耳廓暴露于头部两侧,容易遭受各种直接外伤,总是掏耳朵、孩子将异物放入外耳道等,都容易导致耳朵受损,影响听力。
5、噪音:噪声是导致听力残疾的重要原因之一。近年来,伴随手机、平板电脑等电子产品的普及以及歌厅、酒吧等娱乐场所的增多,因不当用耳发生噪声性听力损伤的风险日益加大。世界卫生组织近日警告,由于年轻人喜欢戴耳机听音乐或者去酒吧、夜总会,全球11亿年轻人正面临听力受损的危险。人的耳朵对于60-70分贝的声音是比较适应的,音量超过100分贝则足以使耳内部的听觉器官毛细胞死亡或损伤。可在生活中,很多人却戴耳机长时间听超分贝的声音而浑然不觉。
6、中耳炎:中耳炎是各地医院耳鼻咽喉科门诊的主要病源。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,可分为非化脓性及化脓性两大类。如果你在感冒后、乘飞机或潜水时出现听力下降,一定要当心。
7、药物中毒性耳聋:耳毒性药物主要损伤内耳,会影响到耳朵的两大重要功能:平衡与听觉。以往我国耳聋(尤其是聋哑症)的重要病因之一,就是耳毒性药物中毒。
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