作为一种疾病,耳鸣的发病率很高。相信许多人曾出现过耳鸣,生活紧张、压力过重、性生活过度和心情低沉抑郁等都可产生耳鸣现象。耳鸣是一种常见的症状,并不是一个独立的疾病,许多耳鸣可能由身体其他器官病变所致。因此,一旦出现耳鸣,必须引起重视,治疗耳鸣也必须找出引起耳鸣的疾病。
耳部疾病:耳部疾病是引发耳鸣的重要病因,属耳源性,如外耳、中耳、内耳、螺旋神经节和蜗神经的损害均可引起而鸣,具体来说——
外耳病变:耵聍栓塞、活动的异物等、因其接触鼓膜,于头部活动时可引起耳鸣。
中耳病变:中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均为耳鸣的常见病因。中耳鼓室周围的病变,如颈静脉球体瘤、颈静脉或动脉解剖异常、动静脉瘘等可引起搏动性耳鸣。
内耳耳蜗病变:早期梅尼埃病损害耳蜗顶周螺旋器时出现低频耳鸣。耳毒性药物、噪音和老年性耳蜗损害,均可出现高频耳鸣,伴有感觉神经性聋。
螺旋神经节和蜗神经的病变:听神经瘤80以上出现患侧渐进性加剧的高频耳鸣,并有10作为症状。多为单侧发病,且伴发患侧渐进性耳聋、瞬间头昏、眩晕或不稳感。
但是值得一提的是,人体其它系统疾病也可以引起耳鸣,这些疾病主要有——
全身疾病:如心血管、内分泌代谢、神经精神等疾病,与听觉器官无关,一般为双侧性,不伴耳聋。
局部疾病:如中耳传音结构、内耳柯替器、听神经疾病,与听觉器官密切相关,多属单侧性,伴耳聋、眩晕等症状。
心血管疾病:心血管疾病是很为常见的导致耳鸣原的因之一。耳鸣常呈搏动性,与脉搏、心跳同步。动脉粥样硬化,管腔缩小、狭窄亦可出现搏动性耳鸣。贫血者因心脏输出量增加引起搏动性耳鸣。
内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症均可引起搏动性耳鸣,前者因心输出量增加,后者由于细胞液增加或内淋巴压升高所致。糖尿病、自身免疫性疾病、维生素缺乏症、碘或锌缺乏、肾病等引起耳鸣的发生率较高。
神经精神疾病:脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤和血管病变皆可引起耳鸣,称为中枢性耳鸣。精神状态与耳鸣的产生有必定关系,精神紧张可引起血液循环改变,促发耳鸣。失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱症状,常伴发耳鸣,但体检无器质性病变,听力学测试无异常,亦无神经科的病因,与心理障碍有关,属精神性耳鸣。