有的人睡觉时发出的鼾声均匀而规律,声音响度较低,高低一致,—般不伴呼吸暂停,称之为单纯性打鼾。
单纯性的打鼾也称为“良性打鼾”,人们很早认识睡眠呼吸暂停综合征的时候,认为单纯性打鼾对患者的健康没有什么危害。临床观察进一步发现,许多不符合睡眠呼吸暂停综合征诊断的打鼾患者仍然出现白天哈欠连天、乏力困倦、工作能力下降等症状,这些与典型的睡眠呼吸暂停综合征患者的临床表现十分相象。
同步监测打鼾者的睡眠及呼吸情况,发现某些人的睡眠脑电图频繁出现醒觉波,持续时间从数秒到数十秒不等,很难达到较深的睡眠期,深睡眠时间缩短,睡眠效率降低,醒觉波的出现与间歇性的上气道阻力增高相关,经过耳鼻喉科手术或其他手段有效地治疗后,睡眠时上气道阻力明显降低,白天的不适感觉随之改善或消失。这就是所谓的“上气道阻力综合征”。
除了睡眠不好外,单纯打鼾者的呼吸功能也会受到影响,正常人夜间睡眠时通气量会有不同程度的下降,但相对来讲,打鼾者睡眠时通气量的下降幅度比较大,以致血液里的氧气有时会出现间歇性降低。打鼾者在睡眠时张嘴呼吸,干燥的冷空气不经鼻腔的温暖、湿润而直接进入咽喉部、气管内,它们的刺激可导致原有哮喘病的患者出现急性发作夜间哮喘。
患有心脏疾病的打鼾者,对其健康的危害就比较大。单纯性打鼾已成为心血管疾病发病的一个独立的危险因素,高血压、心脏病、心肌梗死、心绞痛、心律失常及脑血管意外在打鼾患者中发病率较正常人群有所增加。
打鼾也是一大社会公害,到达80分贝的鼾声对别人睡眠的影响不言而喻。未婚青年因为打鼾而难觅对象,结婚困难;已婚男子的妻子因受到鼾声的干扰而休息不好,可出现神经衰弱症状,夫妻因此分室而居者不在少数,家庭破裂也时有发生;患者本人也因怕干扰别人休息而放弃出差学习机会,严重影响工作和个人前途。还有调查发现,打鼾及呼吸暂停的司机车祸的发生率比其他人要高5倍,不少无辜者成为车轮下的冤魂。
综上所述,打鼾是由于气流高速通过狭窄气道时,振动周围的软组织而产生的,它不仅是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现,单纯打鼾也可对人体造成危害。