扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入,炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因过度劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。急性炎症时,扁桃体实质内充血,在粘膜表面,可见黄白色斑点,扁桃体明显肿胀。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。
慢性炎症的病理改变明显,小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。炎性渗出物、角化物、脱落上皮细胞、细菌、白细胞等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,很后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。
对于扁桃体炎的应对,分清致病原因结合身体体质情况,在医生的指导下用药和治疗是比较好的,不要盲目使用抗生素。