扁桃体炎俗称“乳蛾”,主要由链球菌或葡萄球菌感染所引起。多发生在受凉或过度疲劳后,常见于青少年。急性期表现为扁桃体红肿,有黄白色渗出物,并有发热、咽痛等症状,多次反作易转为慢性,可及时行手术摘除,以避免并发风湿热和急性肾炎等病。
中医对扁桃体炎的治疗根据虚实等不同,同时根据临床不同,进行分类治疗,效果良好。治疗大法总为解毒利咽。风热外袭之急性乳蛾,治当疏风清热,消肿利咽;胃火炽盛者,当清热解毒,泻火利咽;胃火炽盛,肠腑不通可用通下泻火法;乳蛾肉腐成脓,可用解毒法合并消痈法治疗;肺肾阴虚者,当滋阴降火,消利咽喉。
第一,风热外袭:急性起病,发热恶寒,咳嗽,咽痛,轻度吞咽困难,扁桃体红肿,可成脓,苔白或黄,脉数。以银翘散疏风清热,消肿利咽。
第二,胃火炽盛:身热,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,扁桃体充血红肿,上有脓点或脓肿,舌红,苔黄厚,脉洪数。以清咽利膈汤泄热解毒,利咽消肿。
第三,肺肾阴虚:口燥咽干,微痛不适,干咳少痰,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,扁桃体暗红、肿大,或有少许脓液附于表面,舌红少苔,脉细数。以知柏地黄汤滋阴降火,清利咽喉。
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